开云体育开云体育开云体育为什么？就凭我这肚子上青一块紫一块的针头痕迹，谁不怕痛，每次手抖着给自己来一针时，都暗下决心，默念一句一切为了宝贝，于是，一切恐惧就没有了，有的是坚定的保胎信念，为了增加胎儿的存活概率和健康机会，现在这点痛算什么？但是是不是开云体育，所有人都要打肝素，做试管后有需要打多久依诺肝素呢？试管移植后时打肝素一般需要打到怀孕7-8周时，这时候确认为宫内孕，且胎儿胎心胎芽都出现了，做血常规检查、行D-二聚体、凝血检查等，若结果都显示正常，就可以停止用药。 若还有血凝异常问题，有胎停或流产迹象，可能需要继续打肝素来保胎。试管移植打肝素会增加成功率吗？ 答案是肯定的，试管移植后打肝素是可以提高胚胎着床成功率。 很多选择做试管婴儿技术的姐妹都有凝血功能异常问题，而这会导致出现微血栓，损害着床点局部血管化，进而影响到胚胎着床。在试管移植后，打肝素可改善受精卵着床部位的血供情况，增加子宫血流，确实可以提高胚胎的着床成功率，胚胎移植多次失败的患者适用。而且肝素的选择也是有讲究的，比如通过国内一致性评价和欧盟双重认证的依诺肝素钠注射液，保质期36个月，在包材和5切面针头上能够更好的满足高端试管人群，一般5切面针头比3切面针头注射疼痛感会降低33.3%[1]，5切面痛感不强，也就和蚊子叮下差不多，注射时防止针尖倒勾现象，保证注射的安全。试管移植后打肝素要注意什么呢？1、打肝素虽然有益于试管移植，能让胚胎更好的着床，但并不是打的越多越好，过多反而得不偿失，因此一旦要在专业医生的正确指导下规范用药。 2、移植后除了打肝素外，女性还应保持心态平稳，情绪不要波动太大，同时饮食荤素搭配均衡，适当的增加蛋白、叶酸等含量高的食物，都将有利于受精卵着床。特别是现在疫情当下，很多妈妈还为去医院等忧心，不如直接在平台上面买好自己在家，保证了出行安全，安心养胎。1.数据来源：北京市CDC临床研究结果点击此处，即可足不出户，在线复诊购药。点击此处，进入“抗凝专区”。

　　病请描述：一、乳腺癌患者术后注意事项 全麻后患者自手术室返回病室，应取平卧位，头偏向一侧。生命体征平稳后，改半卧位。 保持引流管通畅:妥善固定，防止扭曲、脱落，观察引流液的性质及量:患者下床活动时，保持引流瓶低于引流口高度，防止逆行感染。 生命体征的监测:密切观察生命体征变化，及时记录。 注意术侧上肢的血运:将其屈曲放于上腹部、制动。避免在术侧上肢作静脉穿刺、抽血或输液，注意上肢血供情况。 注意敷料是否有渗出现象:如有浸透，应及时告知医生更换敷料。 二、乳腺癌常见术后并发症的预防 出血:观察伤面敷料渗血及引流液情况。 皮下积液发生及时处理方法： ①保持引流管通畅;②加压包扎过紧时及时调整:③避免过早的进行术侧上肢外展。 皮瓣坏死:避免患侧上肢早期过度活动。 患侧上肢功能障碍及水肿:做好术后功能锻炼 三、乳腺癌术后心理及饮食管理 (1)心理护理:采取定期组织一对一的形式，让已成功的乳腺癌患者现身说法能起到意想不到的效果。 (2)饮食管理:术后第1日开始进半流质饮食，24~48h后可进普通饮食。 3)活动:术后生命体征平稳，可在床上活动双下肢及躯干，一般于术后24小时即可下床活动。在有并发症的情况下，适当延迟活动及减少活动量。 四、乳腺癌患者术后一周内患肢功能锻炼要点 (1)术后24小时:练习伸指、握拳简单动作。 (2)术后1-2天:活动腕关节: (3)术后2-3天:练习屈肘屈腕，前臂伸屈动作， (4)术后3-5天:用患肢手摸同侧耳和同侧肩;患者可以用患侧手进食。但不要外展肩关节不要拿重物，不要以患肢支撑身体重量起床。 (5)术后5-7天:患侧的手摸对侧肩，对侧耳(也可用健肢托患肢)。 (6)术后8-9天:练习耸肩运动、肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度:用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举，使之超过头部，患肢参与洗脸梳头等活动。 (7)2术后第9天:以肩关节为轴心用患肢做旋转活动。 (8)术后10天(一般在引流管拔除后伤口愈合良好)，练习患肢上举，进行“爬墙”运动，每天标记高度，逐渐增高。在进行以上锻炼时，以微感疼痛为度，持续用力，避免暴力，半年内坚持锻炼。 (9)术后10-14天后:根据伤口愈合情况，酌情练习外展运动，14天后患肢能绕过头顶摸对侧的耳朵。 乳腺外科赵华栋主任：患肢功能锻炼应注意,术后7天内限制肩关节活动，10日内避免肩关节外展，以免影响皮瓣愈合，皮下积液时减少练习次数，以上锻炼要求每天锻炼2-4次，每次30分钟。注意避免过度疲劳，应循序渐进，适可而止。

　　病请描述：尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物，由肾脏及肠道排出体外。高尿酸血症是人体嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。当尿酸排泄障碍或尿酸生成过多时，就会导致尿酸蓄积在体内，进而形成高尿酸血症。 在医学检查中，无论男性还是女性，非同日2次尿酸水平超过420umol/L，则可确诊为高尿酸血症。 已经有较多的研究和报道证明，长期高尿酸血症患者更容易合并冠心病、糖尿病、脑卒中、肾病等相关疾病。因为体内尿酸过高后会沉积和影响体内各个部位，包括肾脏、关节、心脏等部位从而引起一系列的损害。 由于血尿酸水平升高，是痛风及其相关合并症发生、发展的根本原因，因此长期服药将尿酸控制在合理水平是预防痛风及其相关合并症的关键。 所有高尿酸血症和痛风患者，应终身将血尿酸水平控制在240-420umol/L。 原发性和继发性高尿酸血症都可用苯溴马隆治疗。尤其是尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症患者，服用苯溴马隆可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低体内的尿酸水平。苯溴马隆目前有德国进口的原研产品，其质量标准更高，降尿酸效果更好，安全性高。高尿酸血症患者平时应注意多喝水，每日需要服用水量为相当于4瓶矿泉水以上，有效防止尿酸结晶在排出过程中沉积。 最后，希望大家能常规体检，正确认识高尿酸血症，避免出现严重后果。

　　病请描述：痔疮术后小便困难是肛肠手术并发症之一，不容忽视。一痔疮术后小便困难主要表现为1小便每次量不大，小便时不畅.2 小便点滴而下，腹胀明显。3 腹胀明显，小便不能解下来。二痔疮术后小便困难主要原因1 老年男性，前列腺增生导致平时小便不畅，手术以后症状加重。2 术后喝水少，小便产生的少。3 术后肛门疼痛，肛门紧张，导致小便解不下来。三痔疮术后小便困难的处理1 如果是老年男性，入院后手术前，可以提前口服帮助小便的药物，提前干预，降低术后小便困难的发生率，这对提高患者术后体验，减少患者痛苦具有重要意义。2 术后适当饮水，正常饮食，饮水和食物中的水可以形成尿液，保证小便正常解下来。3 术后疼痛剧烈导致小便困难的发生率较高。如果是因为大便困难，肛门紧张，压力过大，导致小便不畅，要同时解决大便困难的问题，大便顺畅解下来，小便就会顺畅。术后热毛巾温敷小腹膀胱处，温水坐浴，或者新斯的明肌肉注射都可以帮助小便。如果小便不能解出来，需要做残余尿超声，膀胱里面积蓄尿液到一定量的时候，需要予以导尿帮助小便。

　　病请描述：痔疮术后大便困难是常见的肛肠手术并发症之一，不容忽视。一痔疮术后大便困难的主要原因1患者平时就有便秘的情况，大便难解，大便费力，蹲厕所时间长，术后大便习惯没有改变，仍旧是大便困难。2部分患者术后担心切口疼痛，不敢多吃，导致大便几天不解，导致大便硬，难解。3患者术后正常饮食，但因为切口疼痛，不敢大便，大便积存在肛管和直肠，导致大便水分被肠道重吸收而变干，变硬，导致大便困难，进入了恶性循环的模式。二痔疮术后大便困难的处理无论是那种原因导致术后大便困难，都是需要重视和解决的。因为手术大便困难可以导致术后切口出血、水肿、疼痛，增加了患者术后的不良体验，降低了患者术后生活质量。痔疮的治疗是一个整体过程，这个过程包括了术前准备，手术治疗和术后恢复，无论哪个环节出现问题，都对患者的治疗产生着影响。患者入院时，如果发现患者有便秘的情况，术后应该提前对患者排便进行干预，术后早期应该予以软化大便，帮助大便的药物，软化的大便能够顺畅解出，对切口刺激小，出血、水肿、疼痛发生的几率相对降低。即使患者没有便秘的情况，术后也应该密切关注患者术后大便情况，应该根据患者术后饮食情况，予以对症处理。

　　病请描述：痔疮是人类常见病，发病率很高。痔疮病因：1 直立行走痔的发生与人类的直立行走有明显的关联,因为未发现四肢行走的动物有痔病发生。2 解剖因素肛门直肠位于人体下部,其血管网因重力作用,影响了肛门直肠的血液回流,且痔静脉无瓣膜故易发生曲张。3 感染因素痔静脉丛的血管内膜炎和静脉周围炎可导致部分血管壁纤维化,脆性增加,变薄,使局部静脉曲张。4 排便因素粪便不易排空,对直肠下段、肛管部产生较大压力,使血管受压;排便次数过多,或时间太长,腹压增加,使肛门直肠静脉回流障碍。5 饮食因素过度饮酒,食辛辣刺激性食物,使直肠下部及肛垫充血水肿,出血。6 遗传因素痔的发病具有明显的遗传倾向,父母患有痔,子女发病率明显高于普通人群饮食资讯。7 职业因素久蹲、久坐等职业如司机、电焊工等发病率较高。8 其他因素妇女妊娠,分娩时腹压增加直接影响肛门、直肠静脉血液回流，使静脉曲张，是女性痔疮发生和加重的重要因素。

　　病请描述：李先生自从2000年查出糖尿病至今已经22年了，血糖一直控制得不错，除了加强锻炼以外平时饮食上也非常注意，但是到了2008年双脚出现针刺感，2011年脚趾开始疼痛、发凉，疼痛难忍的时候就用手不停的揉搓，试图缓解疼痛。到了2013年双脚的脚底出现了异物感，脚底像包裹着塑料布似的，感觉双脚已经不是自己的。就这样继续发展到2017年，双脚和小腿出现了烧灼感，并伴有电击感，到了夜间疼痛加重，总是在睡梦中被疼醒，再后来严重到根本无法入睡，非常痛苦。 患病的这些年，李先生尝试了多种治疗方式，吃了多种口服药都没有效果，病情不但没有得到缓解反而逐渐的加重，病痛的折磨使李先生非常焦虑。经过家人的多方打听，得知北京中日友好医院神经外科的张黎主任是治疗这方面疾病的专家，于是带着李先生慕名来到北京寻求医治。 经过张黎主任的一系列检查后，确诊李先生罹患了糖尿病周围神经病变，是糖尿病最常见的并发症之一，可以进行周围神经显微减压手术治疗。手术不但可以改善症状，还可以预防神经性溃疡和截肢。李先生当即决定住院手术治疗。 张黎主任为其制定了双下肢的手术方案，周围神经病变经典的三联术式，分别在脚背、内踝和膝盖的外侧进行周围神经松解解除神经受压，两条腿同时进行，一次麻醉。手术非常顺利。 手术很成功，术后的第三天，李先生就可以下床活动，脚趾的疼痛消失了，再也不用担心睡觉时被疼醒了，脚部温暖不发凉了。脚底的异物感没有了，不再有包裹塑料布的感觉。脚背、小腿的烧灼感也消失了，李先生对手术的整体效果非常满意。特别感谢张主任解除了困扰他多年的病痛，感谢张主任团队医护在住院期间的悉心照顾开云体育，同时也呼吁广大糖友，一旦出现糖尿病并发症周围神经病变，应积极的尽早的进行糖尿病周围神经显微减压手术治疗。

　　病请描述：齿很重要! ! !如果牙齿有了疾病，大家都会看牙医如果牙齿已经不能治疗，那就只有拔牙了，很多人觉得拔牙只是一件小事其实拔牙也有很多讲究！ 【拔牙前】 1、患者应了解自身的机体状况。如最近有没有其他疾病、最近用过何种药物、有无药物过敏史、是否疲劳、拔牙后能否休息等，并把这些情况向医生说明。 2、牙拔除术与其他外科手术-样,可有出血、肿胀、疼痛等反应，引起不同程度的体温、脉搏、血压的波动等。有全身疾病的病员,有时拔牙可引起严重的后果。 3、如果有以下疾病应向医生说明，医生根据病情等情况来决定能不能拔、何时拔。心脏病、高血压、血液系统疾病、糖尿病、吭肾脏疾病、肝炎等其他传染性疾病、妊娠期、经期。 【老人拔牙】 老人拔牙最好有人陪伴。老年人因机体老化,身器官功能减退,所以可能在拔牙手术中和手术后出现意外。建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴,有心脑血管疾病的应在心电监护下进行拔牙。 【拔牙中】 1、患者合作和主动配合 拔牙大多在局麻下进行，在手术过程中可能需要持续性张口，拔除有难度的牙齿时必须增隙和去骨,还要用锤子敲击。这都需要患者的合作及主动配合,故病员应向医生了解拔除患牙的难度，术中出现不适感觉时及时向医生说明，不要过分恐慌。 2、适量饮食 为了防止晕厥等并发症,拔牙前应适量饮食。咽部感觉过敏者在张口时容易作呕，应由有经验的医生根据拔牙的难度安排是否饮食及饮食的质量。 3、药物过敏提前告知 由于口腔内有唾液和大量微生物，在拔牙过程中要采取一些消毒措施，- 般认为术后仍可发生暂时性菌血症。因此，拔牙后口服一些抗菌药物是 有必要的。如有药物过敏应主动告诉医生。 【拔牙后】 1、拔牙后要咬住压在伤口上的消毒纱布，以帮助止血。要坚持60分钟才能吐掉，不要咬得过紧或咬的时间过长。 2、拔牙的一天内不要漱口刷牙，拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。 3、拔牙处伤口，不要用任何东西(如牙签等)去挑剔它，以免弓起伤口流血或感染。 4、拔牙后请少吐口水，口内唾液轻轻往下咽,不要用舌头舔触创口。如口水含有少量淡红血液，不必惊慌，若血液、血块过多,可随时来院止血治疗。 5、伤口上如发现有暗红色血块形成，是好现象。 6、拔牙后第二天觉得伤口很好，无不舒服感觉，可以不来复诊；有不舒适的感觉，必须来院复诊。 7、拔牙后2小时内必须禁食。2小时后可以进食,饮食宜吃温、凉、软食。后2到3天的也应该以稀软为主，-般3天后可正常饮食,一周后可恢复患侧咀嚼。 8、麻醉效果消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药,若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。

　　病请描述：今天聊聊得舒饮食，在营养界它可是无人不知、无人不晓的健康饮食。 它是美国国家心肺血液研究所(NHLBI)的科学家们创立的，20多年以来已经进行了多次的科学实验，结果发现，得舒饮食可以帮助降压，也能降「坏胆固醇」，进而降低心血管疾病的风险。科学家都盖戳推广了，所以有高血压、血脂异常的朋友，吃它。[1] 另外，在美国新闻网多年来的饮食评选中，它每年也都名列前茅，而且多次夺得年度最佳健康饮食，今年它总体排名第2，而且还荣获：[2] 最佳心脏健康饮食 第3名 最佳糖尿病饮食 第5名 最易遵循饮食 第6名 最佳减重饮食 第10名 参赛饮食一共40个 所以要保护心脏、要控血糖，要控制体重，吃它吃它就吃它，可是怎么吃？ 这篇文章就系统讲讲，从原则到各类食物吃的量，再到食谱，给到大家可以落实到餐桌的，最接地气的方案。 一、得舒饮食的原则 总结下来就是一个多吃系列，一个少吃系列。 多吃蔬果、全谷物，瘦肉、脱脂或低脂乳、海鱼、植物油。以获得充足的纤维、钙、镁、钾、蛋白和优质脂肪。 少吃肥肉、全脂奶、奶油、黄油、热带油(棕榈油/棕榈仁油/椰子油)、甜食、甜饮料和咸的食物。以控制饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇、糖和盐。 二、得舒饮食各类食物吃的量 前面讲的是原则，接下来说说每天各类食物建议吃的量，香港医学会专门整理一张表格，我直接搬过来了，咱们一起看看。 ▲表 每日饮食计划 (1600-2000千卡)[3] 这个表里衡量食物量的单位是份，这是因为得舒饮食来自美国，他们日常就是这么衡量食物的量的。 像1片面包就是1份谷物，半碗饭也是1份，1杯煮熟的燕麦片也是1份，这里的1杯或1碗的容量都是240毫升，这跟国内衡量食物的单位不一样，所以对大多数人来说，这操作起来可能比较困难。 接下来我就给大家配上一天的得舒食谱，每种食材都是具体的克的，我也会做出来，让大家对食材的量有一个直观的认识，这样你就能轻松的吃上得舒饮食。 三、得舒饮食的落地食谱 要配得舒饮食的带量食谱，首先就得知道，得舒食谱中各种营养素的含量标准，有了这个标准，营养师才能算出具体到每种食材多少克。 我们先来看看科学家们初创的得舒饮食，每天的能量是2000千卡，各大营养素分别含多少呢？如下图。 后来美国国家心肺血液研究所(NHLBI)的官网，对外公布了7天的得舒食谱，我总结到了下面这个表格里。 对比一下，我们就会发现，7天食谱中各大营养素含量，跟初创食谱比，是有一定比例浮动的，这些都是我们营养师配餐时可以参考的。 接下来我就根据这个标准，给大家配一天得舒食谱，考虑到关注谷老师的朋友大多都是女性，而且还有减肥需求，谷老师就配一个1500千卡的得舒食谱。这个能量等级可以让大多女性饥饿感不明显，也不需要剧烈的运动，就能瘦。 如果你身边的女性亲友，同样要减肥，还需要控血压或者降「坏胆固醇」，也一定转给她们吧。 我对食谱中的食材的量做了一些说明，让你更好地感知食物的量，你也可以做出来，这样对食物量的认识会更直观。 这个终版食谱看起来很普通，但是为了同时让能量、蛋白、脂肪、饱和脂肪、胆固醇、碳水、钙、镁、钾、钠这10个指标都符合标准，我费了很多精力，一遍一遍的换食材，调整食材的量。 不过这个过程很值，让我总结出了吃得舒饮食必须做到的6件事，了解了这6件事，没有食谱你也能吃得舒饮食了。 1、鸡蛋黄真的不能吃，否则胆固醇必超。 2、五花肉、排骨最好别吃，否则饱和脂肪酸必超。 食谱中奶我选的是饱和脂肪酸含量低的低脂奶和脱脂奶，肉用的是饱和脂肪酸低的牛里脊和三文鱼，而且分别只配了50克，为了控制饱和脂肪酸，含有一定量饱和脂肪酸的橄榄油也只配了20克，无论奶、肉还是油，哪一个再多配点，饱和脂肪酸必超。 如果让你吃五花肉，排骨，你可以吃的量更少，但是那么好吃肯定忍不住，所以还是别吃了。 3、含盐的加工食品比如火腿、泡面、薯片别吃，只要外食必须涮水。 之所以这么建议因为这个食谱用的全是钠含量不高的天然食材，就这样我也只能配2.2克盐，再多配一点儿钠就超了。2.2克盐是什么概念？国人当前的人均盐含量是9.3克。 4、烹调用油得砍半。 国人当前油的人均摄入量是43.2克，这个食谱配的油是20克，所以油得砍半。 5、奶一定要喝2包，否则钙很难补够，而且要选低脂奶和脱脂奶，否则饱和脂肪酸很容易超标。 6、一天做熟的蔬菜得吃4-5拳头，水果要吃3拳头，要不钾和镁不好达标。 ▲图：摄图网 分析下来得舒饮食对国人而言，还是蛮有挑战的， 毕竟咱们人均油盐已超标，蔬果还没吃够，还爱吃香香的五花肉和排骨。但是有利于降压，还利于降「坏胆固醇」，也能减肥，要不要挑战一下呢。 参考文献： [1] 香港肾科团队. 社區工作/得舒飲食/

　　病请描述：#副乳##塑形##吸脂# 副乳有真性跟假性的区别，今天我们主要说的是可以通过吸脂方式去除的假性副乳。假性副乳是后天形成的，因为只有脂肪，不存在腺体组织，可以通过单纯的吸脂就能达到效果。 副乳吸脂后会存在一定的复发率，所以即使做完手术，求美者也需要注意饮食跟适当的运动锻炼，改善不良的生活习惯，以此降低复发的可能。